摘要：全成本核算是醫院降低醫療運行成本的有效方法之一，特別是目前，在全球性金融危機形勢下，醫院的全成本核算工作更要做得細致、全面；有效地控制醫院的間接成本，如被服的成本，可以大大降低醫院的經營成本，這是醫院經濟管理工作中的又一個課題。
關鍵詞：全成本核算；被服成本消耗；科室成本核算
為適應醫療制度的改革，積極參與醫療市場的競爭，各家醫院紛紛行動起來，采取各種措施降低醫療成本，特別在目前全球性金融危機形勢下，這樣的競爭更為激烈。醫院實行全成本核算是醫院經濟管理中的一項重大改革，也是降低醫療成本最為行之有效的方法之一。
隨著全成本核算工作的不斷深入，那種重科室直接成本管理、輕間接成本管理，重事后成本核算、輕事前成本分析的局限性成本管理觀念，勢必造成成本核算不實、資產流失、浪費嚴重等情況，而且對某些間接成本如被服的成本消耗等采取簡單分攤計算方法，也不能真正起到這一類成本的控制作用，“不用白不用，用了也白用”的現象依然存在。因此，要實現真正意義上的全成本核算，必須提高每一位醫務工作者的思想認識，發揚主人翁的精神，自覺養成節約一滴水、一度電、一張紙、一塊紗布、一個綿球的良好習慣，這才是醫院全成本核算工作深入人心的關鍵所在。
就醫院被服成本方面來說，醫院被服報廢量大與科室成本核算有很大關系，如果醫院沒能將被服成本消耗直接納入科室成本核算，或者采取簡單的分攤計算成本，這樣就不能培養科室工作人員勤儉節約、愛護公物的習慣，造成被服不該臟的搞臟了，不該壞的撕壞了，不該報廢的報廢了，白白浪費了醫院的物資，這與全球性金融危機情況下，醫院盡可能節約醫療成本的形勢格格不入，因此將被服成本消耗直接納入科室成本核算勢在必行。
一、如何將被服成本消耗直接納入科室成本計算
第一，被服倉庫管理要嚴格。醫院被服倉庫要嚴格執行醫院的有關規定，嚴格控制科室隨意領取被服；如果科室增加床位需要請領被服，倉庫工作人員要做好這類被服用品的統計工作，要將被服成本直接計入領取被服的科室成本，這樣“大鍋飯”現象就能得到有效控制。
第二，對被服進行編號。被服中心將各個科室現有半成新以上的被服邊角印上本科室編號，并做好各個科室被服總數統計工作，這樣被服中心對各科室被服情況做到心中有數，對于規范被服使用很有必要。
第三，被服中心換發被服要細致。被服中心將報廢領來的新被服按數量多少及各科室被服總數的多少，以一定的配比均衡下發到每個科室（均印上科室編號），并且做到各個科室被服固定在本科室使用，絕不混用。
第四，被服成本消耗計入科室成本方法。經過一段時間的運行，各個科室被服都會被印上編號，待各個科室將欲報廢被服送被服中心時，被服中心做好這類被服的登記工作，最后將各科室報廢被服種類及數量每月上報經濟管理科，將此類成本納入科室成本核算。雖然這項工作很繁瑣，很細致，工作量大，但為了節約醫院的經營成本，為了醫院的長遠發展，被服中心人員辛苦也是值得的。
二、將被服成本消耗直接納入科室成本核算的優點
第一，增強科室人員主人翁的責任感。這樣做可以讓全科人員把科室當作自己的家，促使每一個人將科室的物品當作自己家的去使用、去愛惜，人人都做科室的主人。
第二，保持勤儉節約的良好傳統。隨著人們生活水平的不斷提高，勤儉節約的優良傳統漸漸被大家所遺忘，帶補丁的衣服都不穿了。其實不當家不知柴米貴，小補丁被服為什么不能繼續使用呢？
第三，提高大家愛護公物的良好品質。因為被服成本沒能直接計入科室成本，所以工作人員在使用過程中往往不能主動去愛惜物品，有時不正常的扯拉、撕毀、污漬等現象就會發生，造成還能使用的被服白白報廢，極大地增加了醫院的被服成本費用。
第四，堵塞了被服物資的流失。由于科室被服都被印上編號，并且固定在本科室使用，因此被服流失的現象得到了很好的控制，也杜絕了新被服被人調換的情況，使醫院的物資得到了正常的使用。
將被服成本消耗直接納入科室成本核算最大的優點是：可以使醫院的這一類成本得到有效的控制，大大降低了醫療運行成本，為建設節約型醫院，為了醫院的可持續發展做出了應有的貢獻。
參考文獻：
１、楊靈.實行全成本核算是降低醫療成本的有效途徑[J].現代醫院,2006(6).
２、沙志平.加強成本控制 建設節約型醫院[J].中國醫院管理,2007(27)．
３、賀敏,洪國燦,姚詮.醫院實行全成本管理的可行性分析[J].中國醫院管理,2005(2).
