
德陽市財政局課題調(diào)研組
根據(jù)十一屆全國人大常委會第十七次會議2010年10月28日通過的《中華人民共和國社會保險法》第七十八條規(guī)定,財政部門按照職責“對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況實施監(jiān)督”。建立并完善財政對社保基金的監(jiān)督管理機制,對保證社保基金的安全完整和提高其資金使用效益及實現(xiàn)基金的保值增值具有重要的現(xiàn)實意義。財政監(jiān)管作為社保基金監(jiān)管的重要組成部分,監(jiān)管手段主要是通過對財政專戶的管理來實現(xiàn),同時,通過制定社保基金預(yù)決算管理制度、財務(wù)收支執(zhí)行制度和資金撥付內(nèi)控制度等來加強對社保基金收支過程的財務(wù)監(jiān)管。
一、德陽市社保基金基本情況及收支概況
(一)基金基本情況
從險種結(jié)構(gòu)看:目前,我市開征運行的社會保險基金有養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險共五大類9項,其中:養(yǎng)老保險又分為企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(下簡稱“企業(yè)職工養(yǎng)老保險”)、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(2014年整合,之前為城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險)(下簡稱“城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險”)、機關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(目前運行的為老機保,新機保從2014年10月1日實施,年內(nèi)將正式啟動經(jīng)辦工作);醫(yī)療保險又分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(下簡稱“職工醫(yī)保”)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(下簡稱“居民醫(yī)保”)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(下簡稱“新農(nóng)合”)(按照國務(wù)院“國發(fā)〔2016〕3號”文件要求,今年將對居民醫(yī)保和新農(nóng)合進行整合,整合為“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險”)。
從統(tǒng)籌層次看:由省級統(tǒng)籌(調(diào)劑金模式)、分級經(jīng)辦的僅企業(yè)職工養(yǎng)老保險一項。由市級統(tǒng)籌、市縣兩級經(jīng)辦的有兩種統(tǒng)籌模式,一種是統(tǒng)收統(tǒng)支統(tǒng)籌模式的失業(yè)保險、工傷保險和生育保險;一種是調(diào)劑金統(tǒng)籌模式的職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。由市、縣級兩級分別管理(即縣級統(tǒng)籌模式)的有城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險、新農(nóng)合和機關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險三項基金。
(二)基金收支概況
2015年全市社保基金總收入118.65億元,總支出119.41億元,年末滾存結(jié)余116.14億元。在9項社保基金中,企業(yè)職工養(yǎng)老保險基金收支規(guī)模最大,占社保基金總規(guī)模的55.86%和62.53%;生育保險基金收支規(guī)模最小,僅占社保基金總規(guī)模的0.67%和0.62%。以企業(yè)職工養(yǎng)老保險基金收支結(jié)余為例,其主要情況如下:
征繳情況:2015年全市企業(yè)職工養(yǎng)老保險基金收入66.27億元,其中:社會保險費征收49.75億元。基金收入與去年同期相比增長2%。增長的原因是:一是2015年人均月繳費基數(shù)為3,075元/月人,較2014年增長了76元,增長2.5%。二是2015年參保繳費人數(shù)增長。2015年全市企業(yè)職工養(yǎng)老保險參保人員年末數(shù)967,084人(其中:在職職工613,756人,離退休職工353,328人),與去年同期相比增加29,175人,增長3%。
支出情況:2015年全市企業(yè)職工養(yǎng)老保險基金支出74.67億元。基金支出與去年同期相比增長16%。增長的原因是:一是近年來一年一度的養(yǎng)老金調(diào)待,剛性支出增加。2015年調(diào)待增加基金支出7.2億元,2015年比2014年退休工資每人每月增長164.74元。二是享受待遇的人員結(jié)構(gòu)影響,領(lǐng)取養(yǎng)老金人數(shù)增加。我市屬于工業(yè)城市,國企下崗職工、困難企業(yè)和“三大廠”退休人員多,享受社保待遇人員相應(yīng)支出較大。全市2015年領(lǐng)取養(yǎng)老金人數(shù)353,328人,新增退休23,681人,剔除死亡人員后當年凈增長18,646人,增長6%。
結(jié)余情況:2015年全市企業(yè)職工養(yǎng)老保險基金年末累計結(jié)余50.37億元(其中:市級統(tǒng)籌基金45.38億元)。
二、近5年全市社保基金收支運行主要特點及存在的問題
(一)基金收入總體規(guī)模由快速增長到逐漸放緩,支出逐年增長
2011~2015年,全市各項社保基金總收入576.59億元,總支出531.84億元,滾存結(jié)余116.14億元。我市社保基金總收支峰值年度是2012年,分別達145.25億元、127.40億元,之后逐漸放緩。基金收入規(guī)模總體由快速增長到逐漸放緩,也符合當前宏觀經(jīng)濟走勢,這說明社保基金收入的增減變化從另一個側(cè)面反映出宏觀經(jīng)濟的晴雨。
1.帶動基金收入總量快速增長的幾個突出因素:一是各項保險基金繳費計征基數(shù)逐年提高。2011年繳費計征基數(shù)為33,112元,人均月繳費基數(shù)為2,759元。2015年繳費計征基數(shù)為53,722元,人均月繳費基數(shù)為4,477元。月繳費基數(shù)5年增加1,718元。二是各項清欠力度的不斷加大,5年間共清理收回清欠基金20.52億元。三是各級財政對各項社保基金補助標準不斷提高和兜底保障力度加大,2011~2015年各級財政對各項社保基金的補助總額達63.02億元。四是新《社保法》2011年7月1日起施行后,社保參保法律約束性增強,參保單位和參保人員數(shù)量增加。
2.導致基金收入總量逐漸放緩的主要因素:一是企業(yè)職工養(yǎng)老保險最低繳費基數(shù)下限調(diào)整影響。從2014年起,參加企業(yè)職工養(yǎng)老的單位職工和個體人員的最低繳費基數(shù)(繳費基數(shù)下限)按上一年度全省城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工平均工資的40%確定,但以前年度的最低繳費基數(shù)是按上一年度全省城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工平均工資的60%確定。因此,最低繳費基數(shù)的下調(diào)對養(yǎng)老保險計劃內(nèi)收入的影響較大。以2014年數(shù)據(jù)測算,按最低不低于60%繳費測算計劃內(nèi)征收養(yǎng)老保險費收入約36.9億元。按最低不低于40%繳費測算計劃內(nèi)征收養(yǎng)老保險費收入約29.2億元。由此可見,基數(shù)下限調(diào)整前后兩者之間差距近7.7億元。二是援企穩(wěn)崗政策影響。鑒于當前經(jīng)濟下行,為支持企業(yè)渡過難關(guān),穩(wěn)定就業(yè),在企業(yè)職工養(yǎng)老保險征收方面對符合條件的采取緩繳政策支持,導致養(yǎng)老保險收入當期政策性減收和新增欠費增加。三是繳費人數(shù)影響。雖然參保人數(shù)不斷增長,繳費有所增加,但受經(jīng)濟下行和繳費基數(shù)不斷提高的影響,征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員和個體身份參保人員(在職)中斷繳費人數(shù)較多,品迭繳費人數(shù)增幅不大,實際繳費人員占參保在職職工比例偏低(2015年實際繳費人員占比為44.18%)。其中,養(yǎng)老保險參保人員年末在職職工和以個人身份參保人員人數(shù)86.46萬人,實際繳費人數(shù)58.58萬人,實際繳費率67.75%。
3.基金支出總量逐漸增加的主要原因:一是企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇連續(xù)11次調(diào)增和其他各項保險待遇標準的大幅提高。二是各項保險享受待遇的人數(shù)增加。三是部分保險享受待遇的范圍擴大。
(二)保障范圍和人員進一步擴大
按照黨中央、國務(wù)院和地方各級黨委、政府關(guān)于加快建立覆蓋城鄉(xiāng)社會保障體系的決策部署,我市的社會保障事業(yè)近年來得到了前所未有的發(fā)展,覆蓋城鄉(xiāng)的社會保險體系基本確立,政策制度保障范圍實現(xiàn)了全覆蓋。截至2015年底,全市企業(yè)職工養(yǎng)老保險參保人數(shù)121.79萬人,參保率69.61%;城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保人數(shù)141.45萬人,參保率74.57%;職工醫(yī)保參保人數(shù)66.54萬人,參保率100%;居民醫(yī)保參保人數(shù)64.90萬人,參保率100%;新農(nóng)合參合人數(shù)242.52萬人,參合率99.24%;失業(yè)保險參保人數(shù)32.08萬人,參保率97%;工傷保險參保人數(shù)36.18萬人,參保率90.24%;生育保險參保人數(shù)37.14萬人,參保率94.48%。從上述數(shù)據(jù)可看出,全市基本實現(xiàn)了社會保險全覆蓋。
(三)財政補助標準大幅提升
隨著公共財政、民生財政理念的不斷深入,從中央到地方,各級政府不斷加大對民生的投入,各級財政對城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險、居民醫(yī)保和新農(nóng)合等各項社會保險基金的補助逐年增加。2011~2015年財政對各項社保基金的補助達63.02億元。其中:
對城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的出口補助由55元提高到75元,進口補助通過提標增檔的方式增加補助,即:繳費標準由100~1000元10檔調(diào)整為100~3000元13檔。財政補助標準由“100元和200元繳費檔次每人每年補貼30元,300元及以上繳費檔次,每提高一個檔次每人每年增加補貼5元,最高補貼為70元”調(diào)整為“100元和200元繳費檔次每人每年補貼40元,300元及以上繳費檔次,每提高一個檔次每人每年增加補貼5元,最高補貼為160元”。
對居民醫(yī)保和新農(nóng)合財政補助標準由2011年的200元提高到2015年的380元,增加180元,增長90%。
上述兩項基金年度財政補助額由2011年的6.58億元增加到2015年的11.70億元,增加5.12億元,增長77.99%,5年間財政對此兩項基金的補助總額達44.72億元。
(四)待遇支付水平逐年提高
各項社保基金待遇支付水平逐年提高,社保基金的基礎(chǔ)保障功能得以充分體現(xiàn)。自2005年以來,國家連續(xù)對企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇進行了十一次調(diào)整,2015年調(diào)待后全市養(yǎng)老金月人均待遇水平達到1,644元,比2005年首次調(diào)待時的月人均水平626元增長了162.62%,退休、退職人員的養(yǎng)老保險待遇水平大幅提高。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險出口補助由實施時的每人每月55元提高到75元,進口補助也進行了增檔提標財政補助由30~70元提高到40~160元。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合封頂金額分別達到25萬元、15萬元和12萬元,政策內(nèi)報銷比例分別達到85%、71%、78%。失業(yè)保險失業(yè)金從2011年的546元提高到2015年的966元(失業(yè)金發(fā)放標準按最低工資的70%計算),其他失業(yè)保險待遇也大幅提高。工傷保險各類工傷人員待遇支付水平大幅度提高,特別是工亡人員一次性撫恤補助標準由10年前的不足10萬元提高到58萬元。生育保險生育津貼計發(fā)標準大幅提高。
(五)基金支撐保障能力強弱不一
一方面是部分險種基金支付壓力不斷增加,基金結(jié)余支撐能力堪憂。一是部分險種基金當年收不抵支,出現(xiàn)不同程度的收支缺口。2015年全市企業(yè)職工養(yǎng)老保險基金當年缺口179,906萬元。工傷保險基金中部分縣(市、區(qū))當年缺口51萬元。生育保險基金中部分縣(市、區(qū))存在當年缺口222萬元。機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險基金中部分縣(市、區(qū))存在當年缺口462萬元。二是部分險種基金期末累計結(jié)余偏低,靜態(tài)可支撐月數(shù)低于12個月,存在支付風險。全市企業(yè)職工養(yǎng)老保險基金累計結(jié)余靜態(tài)可支撐月數(shù)不足9個月。全市居民醫(yī)保基金期末累計結(jié)余靜態(tài)可支撐月數(shù)低于12個月。
另一方面是部分險種基金累計結(jié)余較大,保障功能有待進一步發(fā)揮。如:全市失業(yè)保險基金累計結(jié)余11.66億元,按照2015年的基金支出規(guī)模,基金累計結(jié)余靜態(tài)可支撐月數(shù)為66個月。對此情況,為了充分發(fā)揮失業(yè)保險基金的預(yù)防失業(yè)、促進就業(yè)功能,針對當前經(jīng)濟下行,企業(yè)困難的實際,2015年會同人社、發(fā)改等部門落實中央、省有關(guān)精神,研究制定了《關(guān)于失業(yè)保險支持企業(yè)穩(wěn)定崗位的實施意見》,對符合條件的不裁員、少裁員的企業(yè)給予穩(wěn)崗補貼。截至2015年底,全市共有471戶企業(yè)申請失業(yè)保險穩(wěn)崗補貼,從失業(yè)保險基金中共計支付穩(wěn)崗補貼7,582.81萬元,盤活了基金結(jié)余,發(fā)揮了資金使用績效。
(六)部分險種存在重復參保情況
我市居民醫(yī)保和新農(nóng)合分屬人社和衛(wèi)計部門管理,管理體系獨立,信息管理系統(tǒng)分割,信息資源缺乏共享機制。由于參保和報銷信息不共享或報銷票據(jù)的審查不到位,導致重復參保(特別是學生和農(nóng)轉(zhuǎn)非人員兩個群體)、選擇性享受,甚至重復享受待遇的情況時有發(fā)生,一定程度上造成了基金的少征、多發(fā)、浪費等問題。居民醫(yī)保和新農(nóng)合的重復參保還直接導致財政補助資金的重復補助,浪費財政資金加重財政負擔。同時,社保經(jīng)辦機構(gòu)有上級下達的擴面壓力,為體現(xiàn)工作成績,其主觀上易對參保對象的資格審核不太嚴格,形成了基金管理的漏洞。
(七)清欠化解任務(wù)艱巨
在當前經(jīng)濟下行的大背景下,部分企業(yè)由于經(jīng)營困難出現(xiàn)欠費或中斷繳費的現(xiàn)象不可避免。據(jù)2015年度社保基金決算反映:2015年清理各項社保基金補繳以前年度欠費1.59億元(其中企業(yè)職工養(yǎng)老保險1.44億元),但新增欠費2.15億元(其中企業(yè)職工養(yǎng)老保險2.05億元),所以清欠化解任務(wù)艱巨。
三、全市社保基金監(jiān)督管理情況及應(yīng)對措施
近年來,德陽市財政以保障和改善民生為出發(fā)點,認真踐行“理財為民、促進公平、厲行節(jié)約、持續(xù)發(fā)展”理念,積極協(xié)調(diào)和配合相關(guān)部門,不斷創(chuàng)新和完善工作機制,強化和規(guī)范社保基金監(jiān)管,認真研究制定每一項社保財政政策,審慎核撥每一筆社保基金支出,確保全市社保基金平穩(wěn)安全運行和廣大參保人員保險待遇的及時足額發(fā)放,有力維護了社會的和諧和穩(wěn)定。
(一)規(guī)范社保基金財務(wù)管理,保障基金安全有序運行
財政對社保基金的監(jiān)管的首要目標是確保社保基金的安全和完整,對社保基金實行規(guī)范化管理,是保障社保基金安全有序運行的前提。
一是規(guī)范基金賬戶開設(shè),避免多頭開戶。嚴格按照財政部、勞社部《關(guān)于印發(fā)〈社會保險基金財務(wù)制度〉的通知》(財社字〔1999〕60號)和財政部《社會保障基金財政專戶管理暫行辦法》(財社字〔1999〕117號)規(guī)定,在國有商業(yè)銀行開設(shè)社保基金收入戶、支出戶和財政專戶,降低社保基金存儲風險。按照財政部和省財政廳統(tǒng)一要求,市財政多次對所有社保基金賬戶進行了清理規(guī)范,目前,市級財政和社保經(jīng)辦機構(gòu)在5家銀行每家分別開設(shè)了一個收入戶、支出戶和財政專戶。
二是規(guī)范基金財政專戶管理,確保專款專用。強化社保基金的收支預(yù)算管理和存儲管理,市財政設(shè)立社保基金財政專戶,將所有社保基金納入財政國庫集中統(tǒng)一核算,嚴格實行“收支兩條線”管理,杜絕將社保基金挪用或用于周轉(zhuǎn),分賬核算,確保基金專款專用。
三是規(guī)范基金繳撥程序,保障基金安全運行。規(guī)范基金繳撥程序,是基金安全運行的根本保障。對社保基金收入:嚴格執(zhí)行“收支兩條線”管理,督促經(jīng)辦機構(gòu)每月將基金收入戶余額及時繳入財政專戶,確保收入戶月末余額為零,并定期或不定期對經(jīng)辦機構(gòu)劃款情況進行檢查。對社保基金支出:按照“預(yù)算(計劃)—申請—審核—報批—審批—撥付—代發(fā)”程序管理。即:實行經(jīng)辦機構(gòu)請款制,先由社保經(jīng)辦機構(gòu)申報,主管部門審核,財政部門根據(jù)經(jīng)辦機構(gòu)和主管部門的申請及審核情況,嚴格按照社保資金撥付內(nèi)控程序進行審批并對經(jīng)辦機構(gòu)辦理撥款手續(xù),再由經(jīng)辦機構(gòu)撥付開戶銀行支出戶,開戶銀行及時代理發(fā)放給享受待遇個人。
四是規(guī)范基金對賬制度,確保基金賬實一致。按照“管錢”、“管事”相分離的原則,明確劃分財政部門、業(yè)務(wù)主管部門、各經(jīng)辦機構(gòu)和金融機構(gòu)職責,嚴格按國庫集中支付管理的規(guī)定,建立財政、社保(衛(wèi)計)和銀行定期對賬制度,每月定期按險種認真核對賬戶資金的收支結(jié)余情況,切實做到賬賬相符、賬證相符、賬實相符、賬表相符,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正,數(shù)據(jù)一致后再進行賬務(wù)處理,確保各項社保基金的安全完整。同時,建立定期與不定期檢查制度,使財政監(jiān)督工作貫穿資金使用全過程,真正做到資金由財政部門監(jiān)督,主管部門管理,經(jīng)辦機構(gòu)使用,防止基金被擠占和挪用。
(二)創(chuàng)新預(yù)算編制方法,促進預(yù)算編制與執(zhí)行有效銜接
對社會保險基金實行預(yù)算管理,是實現(xiàn)全過程監(jiān)管社保基金運行的有效手段。通過預(yù)算管理,可以提前做到“心中有數(shù)”;可以增強基金籌集、運營和使用的計劃性與約束力(不僅包括對經(jīng)辦機構(gòu),還包括對政府);可以強化社保基金的管理和監(jiān)督,保證社保基金的安全完整;可以提高社保基金運行效益,為社會保險制度可持續(xù)發(fā)展夯實基礎(chǔ)。
為此,要注重社保基金預(yù)算編報質(zhì)量。堅持政策與實際并重的原則,不斷探索、研究和創(chuàng)新社保基金預(yù)算編制方法,嚴把政策關(guān)、審核關(guān)、程序關(guān),力求實現(xiàn)精細、精確編審。同時,按照“預(yù)算與執(zhí)行并重、投入與績效并重”的觀念,綜合分析參保人員、政策變動因素,科學預(yù)測社保基金中長期收支趨勢,認真編制社保基金年度預(yù)算和三年滾動預(yù)算。在真實反映社保基金運行情況的基礎(chǔ)上,提高社保基金預(yù)算編制的科學性和準確性,增強社保基金預(yù)算的計劃性和約束力,促進預(yù)算編制與預(yù)算執(zhí)行的有效銜接,切實發(fā)揮預(yù)算在社會保險基金管理中的重要作用。
(三)提高基金統(tǒng)籌級次,增強風險防范能力
從2005年起,我市相繼對企業(yè)職工養(yǎng)老保險(2005年)、工傷保險(2009年)、生育保險(2009年)、失業(yè)保險(2011年)、職工醫(yī)保(2011年)和居民醫(yī)保(2011年)5項基金實行市級統(tǒng)籌(企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險2010年實行省調(diào)劑金統(tǒng)籌模式),在全市范圍內(nèi)實現(xiàn)繳費標準、待遇水平、基金管理、數(shù)據(jù)信息和經(jīng)辦模式的統(tǒng)一。全市社保基金統(tǒng)一納入市級社保基金財政專戶管理,具體業(yè)務(wù)由各級經(jīng)辦機構(gòu)承辦,形成相互監(jiān)督、相互制約、相互協(xié)作的工作機制,在一定程度上遏制了重復參保問題的發(fā)生,增強了基金的抗風險能力。但目前,我市的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險和新農(nóng)合實行的是縣級統(tǒng)籌,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保實行市級調(diào)劑金制度。以上基金雖然實現(xiàn)了政策統(tǒng)一,基金仍由各縣(市、區(qū))分別管理和運行,未實現(xiàn)真正意義上的統(tǒng)收統(tǒng)支的市級統(tǒng)籌,基金的共濟能力較弱、抵御風險的能力較差。
(四)加大清欠力度,嚴格控制新增欠費
雖然在當前經(jīng)濟下行的大背景下,部分企業(yè)由于經(jīng)營困難出現(xiàn)欠費或中斷繳費的現(xiàn)象不可避免,但按照新《社保法》規(guī)定和社保基金特別是養(yǎng)老保險基金收支壓力的實際,各級人社、財政部門進一步加強征繳管理,加大清欠力度,嚴格控制新增欠費。對困難企業(yè)落實相關(guān)緩繳政策,支持其度過難關(guān);對正常經(jīng)營企業(yè),做到應(yīng)收盡收,一方面體現(xiàn)企業(yè)的社會責任,另一方面保障企業(yè)職工的合法權(quán)益。
(五)多措施最大限度實現(xiàn)社保基金保值增值
一是科學合理安排基金存款結(jié)構(gòu)。會同人社部門認真測算社保基金收支預(yù)算,在當前國家沒有發(fā)行新的社保基金定向國債的情況下,按照地方權(quán)限將增值方式主要放在定期存款渠道上。在統(tǒng)籌考慮基金未來可能的支出需要基礎(chǔ)上,按1年、3年、5年的期限長短搭配,實現(xiàn)基金增值的最大化。
二是建立社保基金周轉(zhuǎn)金定期核定制度。會同市人社部門制定了切合實際的、可操作性強的社保基金周轉(zhuǎn)金測算辦法,科學合理地對社保基金周轉(zhuǎn)金進行測算,在按規(guī)定給經(jīng)辦機構(gòu)留足2個月的支付費用并確保基金發(fā)放和安全的前提下,將更多的社保基金沉淀部分納入增值計劃,及時轉(zhuǎn)存定期或購買國債。
三是資金調(diào)度堅持損失最小原則。如遇基金重大支付事項,活期存款不足以支付需提前解除定期存款時,按收益損失最小原則轉(zhuǎn)存活期。
四是逗硬執(zhí)行國家對社保基金實行優(yōu)惠利率的政策。積極與開戶銀行協(xié)商,落實對社保基金財政專戶存款、經(jīng)辦機構(gòu)收支賬戶存款按政策分險種實行3個月優(yōu)惠利率計息政策。市本級社保基金財政專戶的所有資金各開戶行都執(zhí)行了優(yōu)惠利率計息政策。
四、幾點建議
(一)完善社保基金保值增值制度,拓寬基金保值增值渠道,提高基金收益率
當前,我國社保體系建設(shè)正處于攻堅期,在未來經(jīng)濟發(fā)展不確定性增加、人口老齡化高峰即將來臨的背景下,如何確保社保基金保值增值和完善社保基金保值增值機制尤顯刻不容緩。按照財政部《社會保險基金財務(wù)制度》規(guī)定,社保基金只能“用于購買國家債券或轉(zhuǎn)存定期存款”,在當前國家沒有發(fā)行新的社保基金定向國債的情況下,社保基金保值增值渠道更是單一;此外,養(yǎng)老保險待遇連續(xù)11年的調(diào)整,在繳費收入確定的情況下,更顯基金保值增值的迫切性和重要性。為此建議:
一是恢復發(fā)行適合社保基金購買的政府定向特種國債,且票面利率應(yīng)高于同期銀行定期存款利率。
二是建立與CPI指數(shù)掛鉤聯(lián)動的社保基金存款利率浮動機制和利率競爭機制,及時根據(jù)CPI指數(shù)變動對社保基金銀行存款優(yōu)惠利率予以調(diào)整,規(guī)避物價上漲導致的存款貶值風險,維護基金利益。
(二)進一步加強醫(yī)療保險監(jiān)管工作特別是“兩定”機構(gòu)的監(jiān)管力度,降低基金運營風險
一是針對當前醫(yī)療機構(gòu)過度醫(yī)療(包括誘導住院、人為延長住院時間、小病大治等現(xiàn)象)、違規(guī)收費等較為普遍的實際(特別是大病保險制度實施后,更加刺激過度醫(yī)療行為),建議人社、衛(wèi)計、發(fā)改等部門結(jié)合公立醫(yī)院改革,制定或進一步完善對醫(yī)療機構(gòu)過度醫(yī)療、違規(guī)收費等行為的有效監(jiān)管措施,避免醫(yī)療機構(gòu)因逐利或醫(yī)患之間達成共識合謀將基金當作“唐僧肉”侵蝕醫(yī)保基金。人社和衛(wèi)計部門要充分利用大病保險承保商業(yè)保險公司的人員和技術(shù)力量等優(yōu)勢,整合醫(yī)療保險監(jiān)管力量,多管齊下遏制過度醫(yī)療行為,提高基金的使用績效(包括基金的救助救濟功能和社會功能效益)。加強基金監(jiān)管,另一個角度也是降低財政風險,因為基金入不敷出時終將還是財政兜底,所以加強基金支出前端的控制顯得尤為重要。
二是加強對定點醫(yī)院和定點藥店的監(jiān)督檢查,充分發(fā)揮社會監(jiān)督力量,積極創(chuàng)建醫(yī)保監(jiān)管應(yīng)用軟件和信息平臺進行實時監(jiān)控,多措并舉,控制醫(yī)療費用的非正常增長,提高醫(yī)保監(jiān)管的針對性和監(jiān)管效率。
(三)充分發(fā)揮信息系統(tǒng)功能和作用
社保基金監(jiān)管中,由于無信息或信息不對稱及信息不共享等原因,造成重復參保或不合規(guī)享受待遇等情況發(fā)生。近年來,各級財政對政府信息系統(tǒng)建設(shè)投入不少,其中僅人社系統(tǒng)的“金保工程”市級財政就投入了3000多萬元(此還不包括大社保概念的信息化建設(shè)投入)。建議一方面各級社保管理部門和經(jīng)辦機構(gòu)充分發(fā)揮現(xiàn)有信息系統(tǒng)的功能和作用,將相關(guān)信息應(yīng)用到基金管理過程中去,提高基金管理質(zhì)量和效率。另一方面從政府層面出臺政策制度,打破部門間信息資源封閉的現(xiàn)狀,盤活整合現(xiàn)有信息資源系統(tǒng),真正實現(xiàn)信息資源的共享。如:由相關(guān)部門(如政府辦的“信息中心”或“云數(shù)據(jù)中心”之類機構(gòu))牽頭建立政府級別“信息資源數(shù)據(jù)庫”,數(shù)據(jù)庫以轄區(qū)內(nèi)居民基本信息為核心,各有關(guān)部門(如人社、民政、公安、稅務(wù)、工商、住建、公積金等)應(yīng)定期上報和適時更新數(shù)據(jù),通過分級、分類授權(quán)供相關(guān)部門、單位和個人對權(quán)限范圍內(nèi)信息的查詢使用。避免和減少社會保險管理部門因與外部有關(guān)信息系統(tǒng)不銜接、信息資源不共享,而導致重復參保、違規(guī)參保、違規(guī)發(fā)放等問題不能及時發(fā)現(xiàn)和糾正情況的發(fā)生。
【課題組組長:劉龍春
課題組副組長:杜習瑛
課題組成員:張輝林(執(zhí)筆) 許香軍 劉 斌 楊振華
李定遠】